每日經濟新聞 2023-05-30 23:07:35
◎陰赪宏表示,卵巢組織凍存移植技術是目前國際上最先進、最有前景的生育力保護方法,即在卵巢遭遇損傷損害之前,通過手術將部分卵巢組織取出、凍存,在條件允許時再復蘇,移植回體內,這樣不僅保護女性的生育力,而且還可以恢復卵巢的內分泌功能。
每經記者 李宣璋 每經編輯 陳星
5月30日,由首都醫科大學附屬北京婦產醫院(以下簡稱北京婦產醫院)、中國人體健康科技促進會生育力保護與保存專業委員會共同起草的國際首部《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準新聞發布會在北京舉行。
《每日經濟新聞》記者在現場注意到,與會專家學者圍繞卵巢組織凍存移植技術的意義等話題展開討論。
新聞發布會現場 圖片來源:每經記者 李宣璋 攝
北京婦產醫院黨委副書記、院長陰赪宏在發布會現場表示,中國每年新發惡性腫瘤480多萬例,其中超過78%的年輕腫瘤患者有生育要求,隨著診斷和治療技術不斷進步,惡性腫瘤患者生存率極大提高,但是因為疾病及治療過程中造成性腺功能損傷,導致70%甚至100%的女性出現早發性卵巢功能不全,造成生育力喪失,過早衰老及慢性病提前發生,增加國家巨大的醫療負擔。
“所以如何保障女性的生育力,提高出生人數,成為亟待解決的重要問題。”陰赪宏表示,卵巢組織凍存移植技術是目前國際上最先進、最有前景的生育力保護方法,即在卵巢遭遇損傷損害之前,通過手術將部分卵巢組織取出、凍存,在條件允許時再復蘇,移植回體內,這樣不僅保護女性的生育力,而且還可以恢復卵巢的內分泌功能。
記者注意到,《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準指出,卵巢組織凍存患者應符合以下要求:一是年齡≤35歲,且卵巢儲備功能較好;也可以根據卵巢儲備情況和個人意愿適當放寬年齡限制;對于青春期前女童,可不限定年齡下限。二是原發病預后較好。三是由原發病及其治療導致的早發性卵巢功能不全發生風險高。四是能夠耐受腹腔鏡或開腹卵巢組織取材手術。五是距放化療開始至少3d。
《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準通信作者、北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕在發布會現場表示,該團體標準具有很強的實用性和可操作性。“該團體標準將為全國卵巢組織凍存移植技術操作規范提供重要的參考依據,從而造福更多女性患者,為推動婦幼事業健康發展作出更大的貢獻。”
近年來,關于兒童生育力保護的議題受到廣泛關注。首都兒科研究所附屬兒童醫院胸部及腫瘤外科主任武玉睿認為,幾乎所有的惡性腫瘤在得到控制并排除卵巢轉移風險的情況下,如果治療方案不可避免地有可能嚴重影響患兒的卵巢功能,都適宜進行卵巢組織凍存。與此同時,醫生也應該履行充分告知的義務,讓患兒家屬了解這一新興領域的進展。
通過門診,阮祥燕發現早發性卵巢功能不全(POI)的實際情況——POI患者占其就診患者20%到35%,“在教科書里,因為沒有全國流行病學的數據,估計在育齡女性中占1%,實際上現在新的數據顯示,遠遠高于以前估計的患病率。”
她進一步表示,有些孩子是骨髓移植患者,骨髓移植保住了她們的生命,但是這些孩子幾乎都失去了生育能力,因為卵巢功能全部都衰退了,最小的孩子只有兩歲。
阮祥燕指出,骨髓移植幾乎導致100%的卵巢功能早衰,保守估計,像這樣每年因為這種疾病治療導致卵巢早衰的兒童和年輕女性,至少有100萬。
阮祥燕強調,年輕的癌癥患者一旦確診,應得到生育力保護方法的咨詢,既要保命,也要保護生育力,提高患者治愈后的生活質量。卵巢組織凍存技術既保護生育力,又保護卵巢的內分泌功能,是唯一不會延誤患者后續治療的生育力保護方法。特別是對于青春期前的女童,卵巢組織凍存是唯一的生育力保護方法。
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