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兒童感染后怎樣居家治療?北京兒童醫院答每經問:規范用藥,適當降低環境溫度,適量減少衣物,不能捂熱

每日經濟新聞 2022-12-20 18:28:32

◎可以根據年齡和相關情況恰當選擇退熱藥,規范服用。適當降低環境溫度,給孩子相對涼爽通風的環境,適當減少衣物,讓孩子在體感上更舒服一些。

◎除非有特殊情況發生,否則不建議家長以體溫作為衡量孩子要不要去醫院的標準。

每經記者|李宣璋    每經編輯|陳星    

12月20日,國務院聯防聯控機制就重點人群醫療服務有關情況舉行發布會。

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒在發布會上表示,當前,疫情防控工作的當務之急仍是保障好群眾的就醫用藥。要多平臺擴大醫療服務供給,增加相關藥品供應,迅速分流輕癥患者,擴容重癥救治資源,守好保健康、防重癥的防線。

兒童一直是保護的重點人群,對于兒童感染后的治療照護問題,《每日經濟新聞》記者在發布會現場提問。

北京兒童醫院急診科主任王荃在回答《每日經濟新聞》記者提問時表示,新冠病毒感染之后,主要是以呼吸道癥狀為主。孩子的主要表現還是發燒、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛等,部分可能會有肌肉酸痛、乏力、嘔吐腹瀉,有一部分孩子可能還會出現聲音嘶啞等喉炎表現,另外還有少量孩子可能會發生熱性驚厥等情況。

發布會現場 圖片來源:每經記者 李宣璋 攝

退熱藥的目的是提高舒適度

王荃表示,由于絕大多數孩子都是自限性病程,所以主要還是對癥處理,以提高舒適度為主要方式,以緩解癥狀為主要目的。

“可以根據年齡和相關情況恰當選擇退熱藥,規范服用。適當降低環境溫度,給孩子相對涼爽通風的環境,適當減少衣物,讓孩子在體感上更舒服一些。”王荃表示,“發燒時,一方面不能捂熱,但另一方面要避免再次受涼,加重病情。”

在服用退熱藥方面,王荃說,服藥目的并不是單純把體溫降至正常,而是希望提高舒適度,舒適安全地度過發熱期。在正常情況下,吃退熱藥以后,要半個小時到一個小時,退熱藥才開始起作用。

王荃表示,服用退熱藥,體溫也只能下降1至2℃,所以想讓孩子體溫下降至正常,在發熱最初的24-48小時是非常困難的。

可以密切監測,除非有特殊情況發生,否則不建議家長以體溫作為衡量孩子要不要去醫院的標準。

對于絕大多數孩子,把病程交給時間,時間到了,自然就會痊愈。要多休息、多喝水。如果吃得不好,汗出得特別多,可以補充口服補液鹽或者含有電解質的水分,保證內環境穩定。另外,要多吃水果和蔬菜。要重視疾病但也不用過度焦慮,保持積極的心態更有利于康復。

“復陽”以后傳染性極低

近期隨著陽性病例增多,流傳出“早陽早好”的說法。對此,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強表示,一旦短時間內出現大量病人,會嚴重影響社會秩序和民生。同時,對醫療機構也會造成巨大的壓力甚至擠兌,影響醫療機構對日常急癥危重病人的救治。

盡管奧密克戎傳染性很強,感染以后大部分是自限的,致病力或者嚴重程度比較低,但是不主張、不建議故意去感染。

“在目前第一輪疫情快速增長的階段,隨著時間推移,感染人數增加,快速上升態勢會趨緩,這是普遍規律。但是,過一段時間以后,隨著大規模的社會活動,包括春運或者各種社交活動的廣泛開展,可能還會有一輪疫情,這種疫情波浪性的出現,最終可能形成一定的群體免疫屏障,發病率會明顯下降。”王貴強說。

近期,公眾對感染康復后返崗問題十分關注,并擔心感染后“復陽”的風險。對此,表示,“復陽”應該叫再檢出,實際病毒和核酸還持續存在,只是因為檢測的方法和采樣的方法,以及排毒的間歇性,導致時陽時陰這種情況。

從“復陽”的發生率來看,既往原始毒株的“復陽率”有5%-15%,奧密克戎毒株的“復陽率”具體數據還沒有太多的研究。

王貴強進一步說,關于“復陽”以后的危害性和傳染性,既往做了很多研究,所有“復陽”的病人都沒有分離到病毒,也沒有看到“復陽”的患者導致進一步傳播。

“因此,‘復陽’以后的傳染性是極低的。但是對家里或周圍有老人的,‘復陽’人群要做好個人防護,避免造成老年人等有基礎病的人群感染。”王貴強表示。

從危害性來看,“復陽”人群基本沒有癥狀,只是核酸陽性,當然也有個別會出現咳嗽、不適等。總體來看,“復陽”是新冠病毒感染相對常見的一種情況,傳染性是極低的,不必恐慌。

封面圖片來源:攝圖網-500500731

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